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2007.03.18 中國時報
我為貓狗看病的日子 皮膚病旺季來啦！
黃慧璧醫師專欄（台大動物醫院內科主任、獸醫學系教授）
三月中旬開始，進入異位性皮膚炎的發病季節！動物伴侶版特別邀請小動物臨床經驗豐富的黃慧璧醫師，告訴你，如何和你的貓狗一起對付這個無法完全治癒的過敏性疾病。黃醫師也將從本週起，以「我為貓狗看病的日子」專欄，駐版精解貓狗內科疾病，隔週見報。
Abbey，已節育的六歲混種母犬，今天是第四次回診，檢查異位性皮膚炎控制情況。在此之前Abbey為了皮膚病已做多年的藥罐子。但經過這兩個月的環境控制以及非藥物治療後（勤沖澡與規律的運動），Abbey身上的膿疱與全身搔癢的症狀已控制住了。「最近兩個月是Abbey最快樂最健康的時候，而且我再也不用煩惱牠吃藥的事了」，Abbey的媽高興地說。
犬隻罹患異位性皮膚炎
的比例，高達總犬口數的
舊曆年過後的二週，就進入異位性皮膚炎的發病季節，也是每年皮膚病旺季的開始。異位性皮膚炎是一種過敏性皮膚疾病，造成發病的因素是多重的，包括遺傳、居住環境（污染）、飼養方式；小貓小狗的個性也會影響發病的程度。主要的發病機制是身體對環境中的物質產生過敏反應；造成過敏反應的常見物質，也就是「過敏原」，包括季節性的花粉，尤其是台北盆地周圍各式樹的種子，與家中的塵滿以及灰塵，或其他昆蟲等。
一九八○年代犬隻罹患異位性皮膚炎的比例，約為總犬口數的20%左右；但由於全球氣候的暖化，加上大環境的持續污染，於二○○○年代後的文獻紀錄，則已高達30%的總犬口數罹患異位性皮膚炎，即每三隻狗可能就有一隻狗會患病。異位性皮膚炎已成為犬隻第二常見的皮膚疾病，僅次於外寄生蟲，例如跳蚤，所引起的皮膚疾病。
無端地搔癢是異位性皮膚炎的主要症狀。持續的搔癢後會造成皮膚挫傷，進一步導致細菌或黴菌的感染，在搔癢的部位因此會出現紅疹、膿疱、痂皮，甚至是掉毛、禿毛等症狀。主要搔癢的部位包括臉部、眼睛周圍、耳朵、耳翼、嘴角、下巴、腋下、胯下、肛門與外陰部等。嚴重時會擴及全身。有些病患也會出現打噴嚏、雙側性眼結膜炎、雙側性外耳炎等。異位性皮膚炎的症狀會隨著過敏原季節的變化而週而復始地出現，時好時壞。
馬爾濟斯犬、西施犬、迷你雪那瑞犬、米格魯、拉布拉多犬或黃金獵犬，都是台北地區常見好發異位性皮膚炎的犬種。
雖無法治癒，但可盡量以非藥物方式控制
由於異位性皮膚炎是過敏性疾病，因此是終身的問題，所幸並不危及生命，雖無法治癒，但可控制。正因如此，鼓勵飼主們盡量使用非藥物的方式，以較不傷身體的方式減少發病的機會，例如可在發病的季節多沖澡，減少皮膚與過敏原接觸，減低發病搔癢的程度；帶牠多運動、多陪伴牠，可分散病患對癢的注意力，減低無聊搔癢的機會；維持居住環境的清潔與增加空氣濾淨機的使用，這些都可減少環境中的過敏原。
若仍擋不住發病，可尋求藥物輔助治療，包括類固醇（阻斷過敏）、抗組織胺（止癢）、抗生素（治療繼發性膿皮症）、抗黴制劑（治療繼發性黴菌感染症）等。目前針對犬貓性皮膚炎已有一些新藥的開發，是另一種治療的選擇。若對藥物治療反應不良或過分依賴藥物的病患，也可嘗試免疫治療（過敏原減免治療），減少對藥物（尤其是類固醇）的依賴。
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2004年10月寶阿嬤來我家，
每天都是抓抓抓，
而且身上常有很重的油臭味，
尤其是翻肚子時，臭味就直接飄散出來，
2005年3月得了艾利希體，身體開始變差，
對於身上的癢，已不是用抓的，而是用咬的，
常咬的皮膚上都是充血痕跡．
2006年5月，給林醫師看後，判斷出是過敏，<請看皮膚病大作戰>
只是到底對什麼過敏，要靠檢驗才得知．
2006年11月，終於讓我們知道寶寶到底對什麼過敏，
<請看過敏原報告，當時說要進一步的說明，也忘了這樣件事>
寶寶對啤酒酵母，玉米，鴨肉，海藻，牛奶，馬鈴薯，鮭魚皆會過敏，
當然環境部份有，動植物也有，
對於寶寶的過敏，
真的花很大的心思去改善，
我常笑說，寶寶好在有這個過敏的病讓我們煩惱，
不然她實在是乖到會讓人忘記她的存在．
不過自從驗出過敏原後，小心的避免接觸或吃到過敏原，
保持皮膚的乾淨，並注意皮膚不要太乾或太濕，
確實有比較改善，
只有在季節變化和空氣變差時，老毛病又會犯．
這種病真的是陪伴她一生呀．．．．
目前也在試中醫食療看看能不能增加她的免疫力囉～
畢竟現在比較不會發作到要吃藥來控制了～
聽美容院說寶寶曾留過長到拖地的毛，（實在很難想像她以前的樣子）
不過現在在我家，健康最重要，
加油呀～寶寶～
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