國內安眠藥用量超高，失眠治療漸成門診熱門話題，民眾抱怨睡不好，想吃安眠藥，又怕一吃就上癮耽心戒不掉，台南市立醫院神經內科陳俊憲醫師指出，其實失眠不可怕，安眠藥也沒那麼可怕，重要的是了解失眠原因，配合醫師用藥，不要自作主張拿親友的藥物來吃。

陳俊憲醫師表示，失眠是睡眠障礙的一種，也就是說自己無法管理正常的睡眠；想睡時偏偏無法入睡，不想睡時卻又無法維持清醒。

常見的失眠主要有3種：一是上床後很難入睡，超過30分鐘才能入睡、二是無法深睡，時睡時醒，一早醒來不能消除疲勞、三是半夜時常驚醒、醒後很難再行入睡，失眠現象可以是暫時性的，也可能發展成經常性的，譬如每週超過3次以上，而且經年累月存在，對生活品質造成影響，有時更進一步地成為身心健康的負擔。

陳醫師說，失眠和頭痛一樣，是門診中常遇到的抱怨之一，它可能只是單純的失眠症，但是也有可能是其他疾病的表徵或是外在原因的結果，造成失眠的因素五花八門，在現代社會中焦慮，憂鬱等精神心理調適問題是造成失眠的主因占了三分之一的失眠原因，也就是俗稱的「腦神經衰弱」，或是「自律神經失調」，心臟病、氣喘或關節炎等內科疾病也會引起失眠，另外失智症和巴金森等神經系統疾病也會合併失眠。

陳俊憲進一步指出，失眠也常常是外在因素所造成的，像是旅行後的時差或輪班工作造成生理時鐘的錯亂，除此之外，許多藥物和食物也會干擾睡眠，如食物與飲料中的酒精和咖啡因，抗憂鬱藥物，類固醇，氣管擴張劑等，都會有失眠的副作用。

陳醫師強調，失眠也可能是不良的睡眠習慣所導致的，也就是情境性失眠，許多抱怨失眠的人平常坐在沙發看電視就睡的著，但是到了床上就開始擔心睡不著怎辦，越想越緊張就真的睡不著了，最後變成看到床就怕，一躺上床就失眠。

也有人常常在深夜工作，一直忙到12點，急急忙忙刷牙洗臉上床，心裡想著明天又要早起，不趕快睡著不行，越是這樣想，就越睡不著。

失眠也可用症狀持續時間來分類：一、暫時性失眠，約二、三天，起因於急性壓力或日夜週期改變（如時差或換工作)；二、短期：約三週，工作、家庭生活持續之壓力；三、長期或慢性失眠，通常因精神疾病、內科疾病、或藥物及酒精濫用引起。短期失眠如果造成失眠的情境消失，失眠也就好了，這時並不一定要給與藥物治療，或者是短期使用安眠藥即可。

但是當失眠在多數的夜晚會發生，並且持續了超過一個月時，就可稱為是慢性失眠症。在治療慢性失眠上，並不是給予安眠藥就好了，而是要能找出每個人導致失眠的原因來加以改善。透過對潛在身心疾病的評估和診治，壓力處理和情緒調適，以及良好睡眠習慣的練習，才是擺脫失眠的根本之道。

良好的睡眠衛生應注意維持正常生理時鐘、維持規律睡眠及放鬆、陳俊憲醫師呼籲，盡量在晚上11點前睡覺、避免白天睡覺、適當的照光，光線有助於褪黑激素在夜間的分泌，早上照光或讓分泌提前改善晚睡的習慣，下午照光可以避免睡覺時間提前，可改善年長者過早睡覺的問題，安眠藥不可以一直用下去，超過一個月以上就得和醫師討論一下了，這是事實但是通常停藥後就回復了，會不會造成腦部永久的變化，仍需進一步的研究證實。