理解中醫

近來天候冷熱反覆無常,院子中的杜鵑花竟然在現在開了 !!!
自然就會發現路上的喪家也頗多,生病感冒的人更多.

天有異像,因此最近發生的疾病症狀也五花八門,
總結除咳嗽,流鼻涕等呼吸道疾病,
脾胃消化不良,嘔吐或食慾不振等亦不少,
此皆小節,引吐或桂枝湯調和營衛即可.

在此探討特殊病例"皮膚無名腫癢"與"陰腫"之症:



此皮膚無名腫癢,初發於手足關節之處,搔癢莫名,耳朵及手腕至肘的陰面,
亦發腫似蚊蟲叮咬後之狀,後續發作,環腰一圈,後背甚且全面發癢腫起.

治則:
初發於手足關節,耳朵及手腕至肘的陰面處,搔癢莫名,
針以:曲池,血海 (腫癢處取針即消)
處方:防風通聖散兩解表裏

次日再發,環腰一圈,後背甚且全面發癢腫起.
針以:曲池,血海 (腫癢處隔日方消)
處方:麻桂各半湯 (服完一帖即痊癒)

〔陰腫〕
病症的主要表現是，外陰部有異物贅生或腫脹，伴有發疼、
行走不適,甚至疼痛至無法入眠及大小二便閉。

治則思路取:
太陰在泉，主勝，則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝；客勝，則足痿下腫，便溲不時，濕客下焦，發而濡泄，及為陰腫，隱曲之疾。〔出處: 桂林古本傷寒雜病論，卷三，六氣主客第三〕

針以: 婦科,還巢,太衝,合谷
處方: 五苓散
外洗方: 蛇床子,百部 煎湯燻洗

一日疼痛減半,腫消其半,可安眠入睡
二日疼痛再減,
三日腫自潰破流出濃血,而病癒.

補充說明:

類證治裁--卷八--癖癥瘕諸積的治法:
玉門焮腫. 並兩拘俱痛. 憎寒發熱. 小水濇少.肝經溼熱也. （龍膽瀉肝湯）滲而清之.
陰腫急痛. 寒熱往來.肝火血虛也. （加味逍遙散）涼而調之.
風熱客於陰經. 焮發腫痛.小水淋瀝. 積熱閉結也.(元參、荊芥、高本、甘草梢.加大分清飲）宣以洩之.
陰腫下墜. 氣血虛陷也.（補中益氣湯）舉而補之.
但腫痛者. （加味四物湯）涼而和之.
腫痛而玉門不閉者. 挾虛也. （消遙散. 或十全大補湯）和而補之.
溼癢出水. 兼痛者. 憂思過也. （歸脾湯加丹、芍、柴、梔）調暢之.
腐潰者. （內服逍遙散. 外以黃蘗麵、海螵蛸末摻之）
如因產傷陰戶而腫者. 不必治腫. 但調氣血. 腫自退.
產後受風而腫者. （芎歸湯加羌、防、荊芥等. 煎湯洗之）
陰腫如石.痛不可忍. 二便不利. （用枳實、陳皮各四兩. 炒香研末. 乘熱以絹包. 
從上身熨至下部. 並陰腫處頻頻熨之. 冷則互換）氣行自愈. 又陰腫以（海螵蛸散）外敷. 


網路上找到的相關資訊:

問: 最近一兩個禮拜全身都會發癢（沒有班點出現也沒有被蚊蟲咬傷）, 抓癢之後還是很癢並會在大腿內側出現類似蚊子叮咬的腫塊.曾經拿綠油精之類的東西塗擦也不見好轉.請問一下這大概是怎麼了？？ 謝謝

答: 依您的描述您的情況可能是蕁麻疹，引起蕁麻疹的原因很多，食物、藥物、情緒壓力、震動、溫度變化...等，都有可能引發蕁麻疹。您需要服藥控制一段時間，另外要少吃含有色素、防腐劑等食品添加物的食物，可讓蕁麻疹的病情獲得改善。請您親自到皮膚科就診治療。

問: 巴氏腺囊腫發生原因及防治方法為何？應如何分辨病症為急性或慢性巴氏腺腫以做最適之處理？

答: 巴氏腺位於陰唇內側，陰道口兩側，平常自己摸不到，但發炎的時候會使巴氏腺的開口阻塞，以後即使已經沒有發炎了，仍然使巴氏腺腫大，形成囊腫。醫學上稱為「腺體」，便代表是由可分泌液汁的腺細胞，輸送的管細胞組成，而且有開口讓液汁流出。因此一旦腺體的出口阻塞，分泌液流不出，便積在囊內形成囊腫。而最常造成的原因便是感染引起。

急性腺腫，會有明顯疼痛，會有局部紅腫，常合併白帶增加，感覺腫的很快，有時全身會有無力、虛弱感，反之，慢性者，只有輕微疼痛或不痛，也沒有其他不適，只是陰道口局部腫脹而已。感染的急性期，會以腫脹、疼痛為主，如果巴氏腺口尚未完全阻塞，偶爾可看到膿汁出現在巴氏腺開口。但急性期過後，便只剩下一個摸起來像水球般的囊腫。

對於急性期的巴氏腺膿瘍，切開、引流，加上抗生素治療可以讓患者很快復原。對於慢性囊腫，造袋術就是比較理想且減少復發的方式。簡單來講，把阻塞不通的巴氏腺，重新為它造個疏通的管道，患者自然一通就樂！

預防之道就是防止細菌侵入，不要再被發炎感染。例如：保持外陰部乾燥、透氣，解完大便後，擦拭方向要小心，不要碰到陰道口，避免長時間浸泡（如泡澡、游泳、SPA），避免穿緊身褲，護墊少用，如需使用要常更換。